anorexia

Como o psiquiatra atua no tratamento da anorexia?

A anorexia nervosa provoca um medo irracional de ganhar peso, ou seja, de engordar. Os indivíduos com esse transtorno alimentar se negam a manter uma massa corporal compatível com sua idade e altura. Entenda mais sobre o assunto, a seguir.

O que é a anorexia?

Isso acontece devido à alteração na percepção do próprio corpo. Com isso, pessoas anoréxicas acreditam estar sempre acima do peso, mesmo estando abaixo do recomendado. O transtorno pode ocorrer tanto nas mulheres como nos homens, apesar de ter uma incidência maior entre elas. Em geral, os sintomas surgem durante a adolescência. Além de negar ingerir um volume recomendado de alimentos, principalmente aqueles com alto valor calórico, o anoréxico pode praticar exercícios em excesso e induzir vômitos para limpar o estômago. A autoestima dos indivíduos anoréxicos é extremamente baixa. Esses pacientes são obcecados com a balança. Além disso, olham-se no espelho e pesam-se constantemente. Entretanto, têm dificuldade de reconhecer o problema e de procurar ajuda. Torna-se, então, fundamental o acompanhamento psiquiátrico para orientação e, se for o caso, iniciar uma dieta medicamentosa para aliviar a pressão emocional e auxiliar no tratamento nutricional.

Diagnóstico da anorexia

O diagnóstico da anorexia pode ser realizado a partir das tabelas da Metropolitan Life Insurance, ou tabelas pediátricas de crescimento. De acordo com essas tabelas, uma pessoa é considerada anoréxica quando apresenta o IMC igual ou menor do que 17,5 kg/m². Contudo, o médico é quem vai definir cada caso, de acordo com exames detalhados, exame clínico e mental. Outro recurso são os testes de triagem, como o Inventário dos Transtornos Alimentares e o Teste de Atitudes Alimentares. Eles podem também ser utilizados para acompanhar a evolução do tratamento. Durante o diagnóstico, o psiquiatra deve obter informações com os familiares ou amigos do indivíduo, para qualificar o diagnóstico. Em geral, os indivíduos acometidos de anorexia não admitem o problema facilmente.

Consequências do transtorno anoréxico

Algumas consequências médicas, associadas à perda de peso, são de âmbito nutricional (como a desnutrição e a deficiência de vitaminas) e cardíaco (arritmias e infarto). A desnutrição pode causar diversos efeitos negativos no funcionamento do corpo como, por exemplo, pressão baixa, hipotermia, pele pálida e outros. Ocorrem, ainda, alterações gastrointestinais, reprodutivas (menstruação e hormônios), dermatológicas, ósseas (osteoporose) e neuropsiquiátricas (depressão, ansiedade, alteração cognitiva e outras). Além disso, provocar o vômito pode gerar alterações dos eletrólitos, que podem provocar parada cardíaca, além de alterações gastrointestinais, como a inflamação das glândulas salivares e da gastrite. Aspectos neuropsiquiátricos também são afetados, nesse caso. Por isso, pode haver convulsão, fraqueza e neuropatia. O óbito é decorrente de uma associação de problemas de saúde, como as alterações hidroeletrolíticas e nutricionais, que provocam variações no ritmo cardíaco e infecções, por exemplo.

Tratamento da anorexia com o psiquiatra

A abordagem dos transtornos alimentares, entre eles a anorexia nervosa, deve ser realizada por uma equipe multidisciplinar. Geralmente, a equipe de apoio é formada por um psiquiatra, psicólogo, nutricionista e profissionais de outras especialidades, como endocrinologista e nutrólogo, por exemplo. Em geral, o psiquiatra é o responsável pela coordenação do processo terapêutico. Os medicamentos prescritos no tratamento da anorexia atuam no controle da ansiedade, da depressão e das atitudes compulsivas. Quer saber mais? Estou à disposição para solucionar qualquer dúvida que você possa ter e ficarei muito feliz em responder aos seus comentários sobre este assunto. Leia outros artigos e conheça mais do meu trabalho como psiquiatra em Foz do Iguaçu!

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